Fatores Aumentam o Risco de DPOC
Uma pesquisa conduzida no Brasil, envolvendo cerca de 900 indivíduos com menos de 40 anos, destaca que o envelhecimento prematuro dos pulmões não está relacionado apenas ao tabagismo, mas também a condições como obesidade e inflamação sistêmica. O estudo indica que essas duas condições podem estar ligadas a um risco elevado para o desenvolvimento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).
Comumente referida como “doença do fumante”, a DPOC é uma condição irreversível, caracterizada pela inflamação e espessamento das vias aéreas, o que resulta em falta de ar, dificuldades respiratórias e limitações progressivas na qualidade de vida. Embora o tabagismo permaneça o principal fator de risco, os resultados da pesquisa sugerem que tanto a obesidade quanto a inflamação sistêmica podem, isoladamente, levar à deterioração da função pulmonar.
Resultados e Implicações do Estudo
Os dados do estudo revelam que o tabagismo exerce o maior impacto, associado a uma redução média de 1,95% na função pulmonar ao longo de 12 anos de análise. Quanto à inflamação sistêmica, determinada pelo nível de proteína C-reativa (PCR) no sangue, cada aumento de 1 mg/dL nesse marcador inflamatório se relacionou a uma diminuição de 0,76% na função pulmonar. No que diz respeito à obesidade, cada incremento de 1 kg/m² no índice de massa corporal (IMC) resultou em uma perda adicional de 0,28% na função pulmonar.
Publicada na revista BMC Pulmonary Medicine e financiada pela FAPESP, a pesquisa oferece uma visão mais ampla sobre os diversos fatores que podem impactar negativamente a saúde pulmonar. Os 895 participantes foram coletados da “Coorte de Nascimentos de Ribeirão Preto”, um estudo que monitora indivíduos nascidos entre 1978 e 1979. A função pulmonar dos participantes foi avaliada em dois períodos: entre os 23 e 25 anos e, posteriormente, entre os 37 e 38 anos.
Segundo Elcio Oliveira Vianna, professor da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) e coordenador do estudo, “os achados reforçam o que investigações anteriores com amostras menores já haviam sugerido: além dos efeitos do tabaco, processos metabólicos e inflamatórios sistêmicos podem desempenhar um papel crucial na deterioração da função pulmonar, mesmo em jovens sem doenças respiratórias diagnosticadas”.
Inflamação Sistêmica e Seus Efeitos
Vianna também esclarece que a inflamação sistêmica originada de órgãos ou partes do corpo, como a inflamação dos adipócitos em casos de obesidade, tem a capacidade de interferir na saúde pulmonar. Ele comenta: “A inflamação sistêmica de baixo grau, reconhecida por aumentar o risco de doenças cardiovasculares, também afeta e danifica os pulmões. Esse constante ‘bombardeio inflamatório’, mesmo que sutil, como no caso da obesidade, contribui para a lesão do tecido pulmonar ao longo do tempo, podendo levar a um envelhecimento pulmonar precoce”.
Sinais Precursoras da DPOC em Jovens
Embora os participantes do estudo fossem todos jovens, com menos de 40 anos, os pesquisadores conseguiram identificar sinais precoces da DPOC, o que sugere que tanto a obesidade quanto a inflamação sistêmica podem aumentar o risco de desenvolvimento da doença no futuro. “A inflamação sistêmica tem um impacto direto na função pulmonar, e conseguimos demonstrar isso nesse estudo populacional. A análise dos jovens permitiu identificar indícios da doença antes mesmo do diagnóstico clínico”, destaca Vianna.
Ele ressalta, no entanto, que associar a DPOC à obesidade não é uma prática comum. “As consequências da DPOC incluem a perda de apetite e um alto gasto calórico devido ao esforço necessário para respirar. Por isso, pacientes com DPOC geralmente apresentam baixo peso”, comenta. “Assim, não é comum relacionar a doença à obesidade. Por isso, nosso estudo é crucial ao mostrar que a obesidade, bem como outras inflamações sistêmicas, pode ser um fator desencadeante da doença”.
Avanços na Compreensão da DPOC
A médica pneumologista Ana Carolina Cunha, que também é a primeira autora do estudo, enfatiza que os resultados obtidos ajudam a expandir o entendimento sobre a complexidade da DPOC, revelando a necessidade de considerarmos não apenas o tabagismo, mas outros fatores de risco que podem impactar a função pulmonar desde a juventude.