A Revolução Digital na Saúde
No final de 2025, El Salvador introduziu o aplicativo DoctorSV, que utiliza inteligência artificial (IA) para oferecer serviços de saúde básica e gratuitos para cidadãos com idades entre 18 e 30 anos. Essa iniciativa, que ganhou destaque sob a administração do presidente Nayib Bukele, visa proporcionar um atendimento contínuo, onde diagnósticos assistidos por IA são realizados antes que o paciente seja encaminhado para uma videochamada com um médico. Os cidadãos são incentivados a baixar o aplicativo, preenchendo um formulário com informações pessoais e histórico clínico.
Entretanto, a implementação dessa tecnologia ocorre em um contexto de crescente insatisfação com o sistema público de saúde, marcado por reclamações sobre a falta de medicamentos essenciais e a demissão de médicos especializados do Instituto Salvadorenho do Seguro Social (ISSS). Pacientes renais, em particular, enfrentam incertezas quanto à continuidade de seus tratamentos, uma vez que muitos dos profissionais que os atendiam foram dispensados.
Demissões e Escassez de Profissionais da Saúde
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Em 17 de dezembro de 2025, o secretário do Sindicato de Médicos do ISSS, Rafael Aguirre, denunciou a demissão de cerca de 672 profissionais da saúde, incluindo pediatras, clínicos gerais e enfermeiros, que atendem aproximadamente cinco mil usuários em diversas unidades de saúde. Em suas declarações, Aguirre expressou preocupação com o impacto dessas demissões no acesso à saúde, afirmando que tal situação representa uma violação direta do direito à saúde da população salvadorenha. “Essas medidas são uma ameaça clara à saúde pública”, enfatizou.
Atualmente, El Salvador conta com 2,1 milhões de beneficiários da Seguridade Social, que é o único sistema disponível no país para o atendimento médico-hospitalar, especialmente para doenças crônicas. Além disso, o ISSS desmantelou a Unidade de Pensões, que atendia 185 mil aposentados, fazendo com que esses cidadãos sejam atendidos por um novo órgão, o Instituto Salvadorenho de Pensões. Essa mudança gerou confusão entre os aposentados, como exemplificado por Josefina Escalón, uma nonagenária que enfrenta dificuldades em comprovar sua vida para o recebimento da pensão.
A Indústria da Saúde e a Tecnologia
O presidente Bukele destacou que os diagnósticos fornecidos pelo aplicativo DoctorSV têm uma taxa de precisão de 93%, com a plataforma realizando até dez mil consultas diárias nas duas primeiras semanas de operação. No entanto, a falta de documentação que comprove esses números gera ceticismo. O governo alegou que o aplicativo foi desenvolvido pelo Google, embora a empresa multinacional não apareça como responsável pela sua criação, que é creditada a uma marca chamada “Desarrollador HospitalES”.
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De acordo com informações divulgadas, os dados dos usuários do DoctorSV são armazenados nos servidores do Google Cloud. Recentemente, Eduardo López, representante do Google Cloud na América Latina, elogiou os avanços no sistema de saúde de El Salvador, ressaltando a melhoria no acesso a serviços de saúde trazida pela tecnologia.
Impacto nas Carreiras dos Profissionais de Saúde
Na véspera de Natal de 2025, o Ministério da Saúde notificou 1.800 funcionários do Hospital Nacional Rosales que seus contratos haviam sido encerrados. Médicos e enfermeiros que anteriormente eram considerados heróis na luta contra a pandemia de Covid-19 se viram em uma situação de desemprego repentino. Eles foram pressionados a escolher entre assinar uma carta de desligamento voluntário ou aceitar um pagamento reduzido, correspondente a menos de 50% dos anos de serviço.
A Coordenadora Nacional de Direitos Humanos em Saúde (Conadesa) alertou que essas demissões resultam em uma capacidade de atendimento reduzida nas unidades de saúde, o que pode levar a um aumento de consultas não atendidas e outros atrasos que arriscam a vida dos pacientes. O Movimento de Trabalhadores Demitidos (MTD) também denunciou que a política de demissões, referida como “remédio amargo” por Bukele, afetou desproporcionalmente o setor de saúde, resultando em mais de 7.700 demissões em 2025.
Desafios para Pacientes Renais
A situação se agrava especialmente para pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), que carecem de informações claras sobre como continuar seus tratamentos após a saída de médicos que os atendiam. O infectologista Iván Solano, presidente do Colégio Médico salvadorenho, questionou o futuro do atendimento no novo Hospital Rosales, após a demissão massiva de profissionais. “Como podemos melhorar o atendimento demitindo especialistas e deixando os pacientes sem assistência?”, interpelou Solano, ressaltando que essa situação afeta diretamente a vida de milhares de cidadãos.
Com 52.102 pacientes diagnosticados com DRC em El Salvador, a insegurança no atendimento é uma realidade alarmante. Com a eliminação de 1.800 postos de trabalho, a comunidade se divide entre os que buscam clareza sobre a continuidade do tratamento e os que celebram as mudanças, acreditando que isso pode levar a melhorias na qualidade do serviço. Contudo, o panorama para os demitidos é incerto, especialmente após a confirmação de que o Hospital Rosales agora opera como uma entidade autônoma, complicando ainda mais o acesso a indenizações para os ex-funcionários.